于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩喉咙有痰可通过拍背排痰、多喝温水、雾化吸入、遵医嘱用药、调整饮食等方式缓解。喉咙有痰可能与呼吸道感染、过敏反应、空气干燥、胃食管反流、先天性喉软骨发育不良等因素有关。
家长可将手掌空心隆起,从背部由下向上轻拍,每次持续5-10分钟,利用震动帮助松动痰液。适合痰液黏稠但咳嗽无力的婴幼儿,注意避开脊柱和肾脏区域。拍背时建议将孩子俯卧或侧卧在家长大腿上,头部略低于胸部。
温水能稀释呼吸道分泌物,1岁以上儿童每日饮水量可按体重计算(每公斤30-50毫升)。可少量多次饮用温蜂蜜水(1岁以上)、梨水或苹果汁,避免过甜饮料刺激咽喉。哺乳期婴儿可通过增加母乳喂养次数缓解。
遵医嘱使用生理盐水或支气管扩张剂进行雾化,能将药物直接送达呼吸道。适用于痰液黏稠伴喘息的情况,需使用专用雾化器,每次吸入10-15分钟。雾化后需洗脸漱口,婴幼儿可喂少量水清洁口腔。
细菌感染时可使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素;痰液黏稠可用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药;过敏因素需配合氯雷他定糖浆。所有药物均需严格按儿科医生指导使用,禁止自行调整剂量。
减少奶制品、油炸食品等易生痰食物,增加白萝卜、百合、银耳等润肺食材。1岁以上儿童可含服少量冰糖炖梨汁,避免坚果类呛咳风险。进食后保持直立位30分钟,睡前2小时避免进食以防胃食管反流。
保持室内湿度在50%-60%,使用加湿器或悬挂湿毛巾。避免接触烟雾、粉尘等刺激物,勤换床单减少尘螨。若痰液伴随发热、呼吸急促、口唇发绀或持续超过1周,需及时就医排查肺炎、哮喘等疾病。日常可通过吹泡泡、吸管吹水等游戏锻炼呼吸肌力量。