杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
幼儿低烧通常表现为体温在37.3-38℃之间,可能伴有食欲减退、精神不振、轻微咳嗽或鼻塞等症状。可通过物理降温、调整饮食、补充水分、观察症状变化、遵医嘱用药等方式处理。低烧通常由病毒感染、细菌感染、环境因素、疫苗接种反应、脱水等原因引起。
使用温水擦拭幼儿的额头、颈部、腋窝和腹股沟等部位,水温控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引起寒战。可重复进行擦拭,每次持续10分钟,间隔1小时观察体温变化。若幼儿出现手脚冰凉,需先保暖四肢再降温。
选择易消化的流质或半流质食物,如米粥、面条汤、蔬菜泥等,少量多餐。避免高糖、高脂肪或刺激性食物。适当增加维生素C含量高的水果,如苹果泥、橙汁。若幼儿食欲差,无须强迫进食,但需保证水分摄入。
每半小时至1小时喂食少量温开水或口服补液盐,每次10-20毫升。观察排尿情况,若4-6小时无排尿需警惕脱水。可适量给予稀释后的果汁或电解质饮料,避免饮用碳酸饮料或含咖啡因饮品。
每2小时测量一次体温并记录,注意是否出现皮疹、呕吐、腹泻或嗜睡等伴随症状。若低烧持续超过48小时,或体温超过38.5℃,或出现抽搐、呼吸急促等症状,家长需立即带幼儿就医。
若确诊为细菌感染,医生可能开具阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。对于病毒性感染引起的低烧,可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒或布洛芬混悬滴剂。禁止自行使用退热药,2岁以下幼儿禁用含阿司匹林成分药物。
家长需保持幼儿居住环境通风,室温维持在24-26℃,湿度控制在50%-60%。穿着宽松透气的棉质衣物,避免过度包裹。发热期间减少剧烈活动,保证充足睡眠。恢复期可适当增加富含优质蛋白的食物,如鸡蛋羹、鱼肉泥等。若幼儿出现反复低烧或伴随其他异常症状,应及时到儿科就诊,完善血常规等检查明确病因。