胃里面长了肿瘤会怎么样

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

胃里面长了肿瘤可能出现消化不良、上腹疼痛、体重下降等症状,具体表现与肿瘤性质有关。胃肿瘤分为良性肿瘤与恶性肿瘤,良性肿瘤主要有胃息肉、胃平滑肌瘤等,恶性肿瘤主要为胃癌。肿瘤可能由遗传因素、幽门螺杆菌感染、长期胃部炎症、不良饮食习惯等因素引起,建议及时就医明确诊断。

1、消化不良

胃肿瘤可能压迫或阻塞胃腔,导致食物排空延迟,表现为餐后饱胀、早饱感、嗳气等。良性肿瘤生长缓慢,症状较轻;恶性肿瘤可能伴随食欲减退。建议通过胃镜检查明确肿瘤性质,良性肿瘤可内镜下切除,恶性肿瘤需综合评估手术、化疗等方案。

2、上腹疼痛

肿瘤侵蚀胃壁或刺激神经末梢可引起隐痛或钝痛,恶性肿瘤疼痛可能持续加重。胃平滑肌瘤疼痛多与体位相关,胃癌疼痛常伴消瘦。确诊需结合胃镜活检,治疗包括抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片,恶性肿瘤需手术联合放化疗。

3、体重下降

恶性肿瘤消耗机体营养或导致进食困难,可能出现短期内体重下降5%以上。胃淋巴瘤可能伴发热,胃癌常见贫血。需排查肿瘤代谢影响,补充肠内营养粉剂,恶性肿瘤患者可遵医嘱使用甲地孕酮分散片改善食欲,同时积极治疗原发病。

4、呕血黑便

肿瘤表面溃疡出血时,可能呕咖啡样物或排柏油样便。胃间质瘤出血风险较高,胃癌出血量较大。紧急处理包括禁食、静脉用质子泵抑制剂如注射用艾司奥美拉唑钠,必要时内镜下止血或手术干预。长期出血者需补充铁剂如琥珀酸亚铁片纠正贫血。

5、梗阻症状

肿瘤增大可能引发幽门梗阻,表现为呕吐宿食、胃型蠕动波。胃息肉脱垂可能造成间歇性梗阻,胃癌梗阻多为进行性。需禁食胃肠减压,静脉营养支持,良性病变可行内镜扩张,恶性梗阻需放置支架或姑息性手术,配合使用甲氧氯普胺注射液缓解呕吐。

发现胃部肿瘤后应避免辛辣刺激饮食,选择易消化的粥类、蒸蛋等食物,少食多餐。戒烟限酒,规律作息,定期复查胃镜监测病情变化。恶性肿瘤患者需保持良好心态,配合医生制定个性化治疗方案,术后注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进恢复。