子宫内膜癌最常见的转移途径

子宫内膜癌最常见的转移途径是淋巴转移，其次是直接蔓延、血行转移和种植转移。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性，早期症状多为阴道流血、阴道排液等。

1、淋巴转移

淋巴转移是子宫内膜癌最常见的转移方式，癌细胞可通过淋巴管转移至盆腔淋巴结、腹主动脉旁淋巴结等。子宫内膜癌淋巴转移的概率与肿瘤浸润深度、分化程度等因素有关。肿瘤浸润深度超过子宫肌层外1/2时，淋巴转移概率明显增加。低分化子宫内膜癌比高分化者更易发生淋巴转移。淋巴转移早期可能无明显症状，晚期可出现淋巴结肿大、下肢水肿等表现。

2、直接蔓延

子宫内膜癌可直接向周围组织器官浸润扩散，常见蔓延方向为子宫肌层、宫颈、阴道、输卵管和卵巢。肿瘤侵犯子宫肌层后可进一步穿透浆膜层累及膀胱、直肠等邻近器官。直接蔓延可导致相应器官功能障碍，如侵犯膀胱可出现血尿，侵犯直肠可引起便血或排便困难。

3、血行转移

血行转移多发生在晚期子宫内膜癌，癌细胞通过血液循环转移至远处器官，常见转移部位包括肺、肝、骨等。肺转移早期可能无症状，后期可出现咳嗽、咯血、胸痛等表现。肝转移可能导致肝区疼痛、黄疸、腹水等症状。骨转移常引起局部疼痛、病理性骨折等。

4、种植转移

种植转移指癌细胞脱落并种植于腹腔、盆腔等处的腹膜表面，形成转移灶。这种转移方式多见于晚期子宫内膜癌，可导致腹水、肠梗阻等症状。癌细胞也可通过输卵管逆行扩散至卵巢，形成转移性卵巢肿瘤。腹水多为血性，量大时可引起腹胀、呼吸困难等表现。

5、其他转移

除上述常见转移途径外，子宫内膜癌还可通过神经周围间隙转移，但相对少见。神经周围间隙转移可导致神经受压症状，如疼痛、感觉异常等。极少数情况下，子宫内膜癌可转移至脑、皮肤等少见部位，引起相应症状。

子宫内膜癌患者应注意定期复查，监测病情变化。保持良好心态，适当运动如散步、瑜伽等有助于增强体质。饮食上应保证营养均衡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。避免高脂肪、高糖饮食，控制体重在正常范围。严格遵医嘱进行治疗和随访，出现不适及时就医。