李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
外阴鼓了个硬包可能是毛囊炎、前庭大腺囊肿或皮脂腺囊肿等疾病引起,建议及时就医明确诊断。
外阴毛囊炎多因局部卫生不良或刮毛损伤导致细菌感染,表现为红肿硬结伴疼痛。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等外用抗生素治疗。日常需保持会阴清洁干燥,避免抓挠。
前庭大腺导管阻塞可形成无痛性硬包块,继发感染时会出现红肿热痛。较小囊肿可观察,急性感染期需遵医嘱口服头孢克肟分散片或阿奇霉素片,必要时行囊肿造口术。建议穿宽松棉质内裤减少摩擦。
皮脂腺导管堵塞形成囊性肿物,质地较硬且与皮肤粘连。若合并感染需使用左氧氟沙星片或克拉霉素胶囊抗感染,完全切除需手术处理。避免挤压囊肿以防感染扩散。
皮下脂肪组织增生形成的良性肿瘤,触诊柔软但有完整包膜。通常无须治疗,若持续增大可手术切除。日常无须特殊处理,但需监测肿块变化。
外阴基底细胞癌等恶性肿瘤早期可表现为无痛硬结,需通过活检确诊。治疗方式包括广泛切除术、放疗等。发现外阴不明原因肿块持续存在时应尽早就诊。
建议每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂。选择透气纯棉内裤并每日更换,月经期勤换卫生巾。出现硬包伴发热、溃烂或快速增大时须立即就医,禁止自行穿刺或挤压肿块。保持规律作息和均衡饮食有助于增强免疫力。