周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
近视眼一般无法完全治愈,但可通过多种方式矫正视力并控制进展。近视的干预方式主要有佩戴框架眼镜、使用角膜接触镜、进行屈光手术、应用低浓度阿托品滴眼液、调整用眼习惯等。
框架眼镜是最常见的近视矫正方式,通过凹透镜片使光线聚焦在视网膜上。适合轻度至中度近视患者,尤其是儿童青少年群体。镜片材质可选择树脂或PC镜片,需定期验光更换。日常需注意镜片清洁与防刮擦,避免剧烈运动时佩戴。
角膜接触镜包括软性隐形眼镜和硬性透氧性角膜接触镜,可直接贴合角膜表面矫正屈光不正。软镜适合短期佩戴,硬镜对控制青少年近视进展有一定效果。需严格遵循每日佩戴时长限制,并配合护理液清洁消毒,避免角膜炎等并发症。
屈光手术通过激光切削角膜改变屈光度,常见术式包括全飞秒激光手术和半飞秒激光手术。适用于18岁以上、近视度数稳定的人群。术前需全面评估角膜厚度与眼底状况,术后可能出现干眼症、眩光等暂时性不适,需定期复查。
0.01%低浓度阿托品滴眼液可延缓儿童近视进展,通过抑制眼轴过度增长发挥作用。需在医生指导下每晚睡前使用,可能伴随瞳孔散大、畏光等反应。建议联合户外活动与光学矫正,定期监测眼压及调节功能。
保持每天2小时以上户外活动,自然光线有助于抑制近视发展。阅读时保持30厘米以上距离,每40分钟休息5-10分钟。避免昏暗环境用眼,减少电子屏幕使用时间。均衡饮食补充维生素A、D等营养素,保证充足睡眠。
近视防控需采取综合措施,建议每半年进行专业验光检查。儿童青少年应建立屈光发育档案,成年人需关注高度近视相关眼底病变风险。避免盲目使用视力康复训练等未经验证的方法,所有医疗干预需在眼科医生指导下进行。日常注意用眼卫生,合理搭配工作与休息时间,适当补充富含叶黄素、花青素的深色蔬菜水果。