脑梗是什么病严不严重

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廖张元 主任医师

廖张元主任医师 天津医科大学总医院  神经内科

脑梗一般是指脑梗死,属于急性脑血管疾病,病情严重程度与梗死部位、范围及救治时间密切相关。脑梗死可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素引起,轻者表现为短暂肢体无力,重者可危及生命。建议患者出现症状后立即就医,避免延误治疗。

脑梗死根据梗死范围可分为腔隙性脑梗死和大面积脑梗死。腔隙性脑梗死通常因小动脉闭塞导致,症状较轻,可能出现短暂性言语不清或单侧肢体麻木,及时治疗预后较好。大面积脑梗死多由颈动脉或大脑中动脉主干闭塞引起,可导致偏瘫、昏迷甚至脑疝,致死率和致残率较高。部分患者因脑干或关键功能区梗死,即使小范围病灶也可能引发呼吸循环衰竭。

少数情况下,脑梗死可能由血管炎、血液病或遗传性脑血管畸形导致,这类病因多见于年轻患者。烟雾病等特殊类型脑梗死虽发病率低,但易反复发作,需长期抗凝或手术治疗。心源性脑栓塞患者若未规范抗凝,短期内复发风险较高,可能遗留严重神经功能障碍。

脑梗死患者应遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,或注射用阿替普酶进行静脉溶栓。恢复期需控制高血压、糖尿病等基础疾病,坚持康复训练改善肢体功能。日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期监测血压血糖,避免情绪激动和过度劳累。