陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
一岁宝宝指甲有白点可能由遗传因素、外伤、真菌感染、微量元素缺乏、贫血等原因引起,可通过观察护理、补充营养、抗真菌治疗等方式改善。建议家长及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性处理。
部分宝宝因家族遗传可能出现指甲点状白斑,表现为甲板散在白色小点,无其他不适症状。这种情况无须特殊治疗,家长注意观察指甲变化即可,避免过度修剪或外力损伤甲床。
宝宝玩耍时磕碰指甲或不当修剪可能导致甲母质轻微损伤,形成横向白线或点状白斑。建议家长使用婴儿专用指甲剪弧形修剪,避免撕扯指甲。若伴随甲周红肿可局部冷敷,通常1-2个月随指甲生长自行消失。
白色浅表性甲真菌病可引起甲板点状浑浊,可能伴随甲面粗糙。确诊需通过真菌镜检,医生可能开具硝酸咪康唑乳膏、环吡酮胺搽剂等外用抗真菌药物,家长需按疗程规律涂抹并保持宝宝手足干燥。
长期挑食或吸收不良可能导致锌元素不足,表现为甲板白斑伴生长缓慢。可通过检测血清锌水平确认,日常可添加蛋黄、瘦肉等富锌辅食,必要时在医生指导下补充葡萄糖酸锌口服溶液等制剂。
铁元素缺乏时甲床供氧不足可能出现匙状甲伴白点,常伴面色苍白、食欲减退。血常规检查可确诊,需增加红肉、动物肝脏摄入,医生可能推荐蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物,用药期间避免与牛奶同服。
家长应定期检查宝宝指甲变化,保持手部清洁但避免过度洗手导致干燥。均衡饮食需包含足量优质蛋白、维生素和矿物质,如西蓝花、香蕉、鱼类等。若白点持续增多、扩散或伴随甲板增厚变形,需及时就诊儿科或皮肤科排除系统性疾病的可能。避免自行使用偏方处理,所有药物使用均需严格遵医嘱。