婴儿缺铁性贫血的危害

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

婴儿缺铁性贫血可能导致生长发育迟缓、免疫力下降、认知功能障碍等问题。缺铁性贫血主要由铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多引起,表现为皮肤苍白、食欲减退、易疲劳等症状。

1、生长发育迟缓

铁是合成血红蛋白的重要原料,长期缺铁会导致血红蛋白合成减少,影响氧气运输。婴儿处于快速生长发育阶段,组织器官对氧气需求较高,缺铁性贫血可能导致体重增长缓慢、身高发育滞后。日常需注意补充含铁丰富的辅食,如强化铁米粉、红肉泥等。

2、免疫力下降

铁元素参与免疫细胞增殖分化,缺铁会削弱中性粒细胞和淋巴细胞功能。婴儿可能出现反复呼吸道感染、腹泻等疾病,感染持续时间延长。母乳喂养的婴儿4-6个月后需及时添加辅食,早产儿或低出生体重儿可在医生指导下预防性补充铁剂。

3、认知功能损害

大脑发育关键期缺铁可能造成不可逆的神经损伤。铁缺乏影响神经递质合成及髓鞘形成,表现为注意力不集中、学习能力低下。动物实验表明孕期及哺乳期铁缺乏可能影响子代海马体发育,临床可表现为行为异常和智力测试评分降低。

4、心血管系统负担

贫血时心脏需代偿性增加搏出量维持氧供,长期可能导致心脏扩大和心功能不全。婴儿可能出现呼吸急促、喂养困难,严重者可出现充血性心力衰竭。需定期监测血红蛋白水平,重度贫血需在医生指导下使用右旋糖酐铁注射液等药物治疗。

5、消化吸收障碍

缺铁可导致舌乳头萎缩、胃酸分泌减少,加重食欲不振和营养吸收不良。部分婴儿会出现异食癖,如啃咬非食物物品。建议将维生素C含量高的水果与含铁食物同食促进吸收,避免与钙剂同服影响铁利用率。

预防婴儿缺铁性贫血需从孕期开始加强母亲铁储备,足月儿4-6个月及时添加富铁辅食,早产儿建议2-4周开始预防性补铁。定期进行血常规筛查,出现贫血症状应及时就医。日常可适量增加动物肝脏、瘦肉等血红素铁摄入,配合新鲜果蔬提高非血红素铁吸收率。避免过度喂养牛奶影响铁吸收,保证充足睡眠有助于造血功能恢复。