李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
中度贫血患者可以适量吃动物肝脏、红肉、菠菜、红枣、黑木耳等食物,也可以遵医嘱使用复方硫酸亚铁叶酸片、琥珀酸亚铁片、右旋糖酐铁分散片、蛋白琥珀酸铁口服溶液、多糖铁复合物胶囊等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
动物肝脏富含血红素铁,吸收率较高,有助于改善缺铁性贫血。猪肝、鸡肝等每周食用2-3次,每次50-100克即可满足需求。烹饪时建议焯水去除部分胆固醇,搭配维生素C丰富的蔬菜可促进铁吸收。
牛肉、羊肉等红肉含有优质蛋白和易吸收的血红素铁,适合贫血患者补充。建议选择瘦肉部位,每日摄入量控制在100-150克,避免过量摄入饱和脂肪酸。红肉与深色蔬菜同食可提高铁利用率。
菠菜含有非血红素铁和叶酸,对营养性贫血有辅助改善作用。由于植物性铁吸收率较低,建议焯水后凉拌或急火快炒,搭配柠檬汁等酸性食物可提升铁吸收率。每日食用100-200克为宜。
红枣富含环磷酸腺苷和微量元素,能促进造血功能。干枣每日食用5-10颗,可煮粥或泡水饮用。但含糖量较高,糖尿病患者应控制摄入量。与桂圆、枸杞搭配效果更佳。
黑木耳含铁量是猪肝的7倍,且富含多糖类物质。泡发后凉拌或炒食,每周3-4次,每次50克左右。因其质地较硬,消化功能较弱者需充分烹煮。与瘦肉同炒可提高铁的生物利用率。
用于缺铁性贫血伴叶酸缺乏,含硫酸亚铁和叶酸双重成分。可能引起胃肠刺激,建议餐后服用。用药期间需监测血红蛋白水平,避免与钙剂、浓茶同服影响吸收。
有机铁制剂,对胃肠道刺激较小,适合不能耐受硫酸亚铁的患者。吸收受食物影响小,可空腹服用。治疗期间可能出现黑便,属于正常药物代谢现象。
适用于口服铁剂无效或不能耐受的缺铁性贫血,生物利用度较高。需整片吞服,不得嚼碎。用药后可能出现金属味觉,通常短期内可自行缓解。
含铁蛋白复合物,适合儿童及吞咽困难患者。吸收不受胃酸影响,与维生素C同服可增强效果。开封后需冷藏保存,且应在1个月内使用完毕。
高分子量铁复合物,几乎无胃肠刺激症状。胶囊剂型便于携带,每日一次即可满足需求。服用期间需定期复查血清铁蛋白,避免铁过量蓄积。
中度贫血患者除饮食和药物补充外,应保持规律作息,避免过度劳累。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、瑜伽等促进血液循环。烹饪时使用铁锅可增加膳食铁含量,同时减少浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品摄入。定期监测血常规指标,根据医生建议调整治疗方案,不可自行增减药量。若出现心悸、头晕加重等症状应及时复诊。