骨髓瘤细胞是什么

骨髓瘤细胞是恶性增殖的浆细胞，属于多发性骨髓瘤的肿瘤性细胞。多发性骨髓瘤是一种血液系统恶性肿瘤，主要特征为骨髓中浆细胞异常增生并分泌单克隆免疫球蛋白。

骨髓瘤细胞起源于B淋巴细胞终末分化的浆细胞，在基因突变或染色体异常等因素影响下失去正常调控。这些细胞在骨髓微环境中过度增殖，可抑制正常造血功能并导致骨质破坏。典型病理表现为细胞核偏位、胞质嗜碱性增强，高表达CD138等浆细胞标志物。骨髓瘤细胞分泌的单克隆免疫球蛋白或其片段可引发肾功能损害、高钙血症等并发症。

骨髓瘤细胞与正常浆细胞的区别在于其单克隆性增殖特性。正常浆细胞呈多克隆分布且生命周期有限，而骨髓瘤细胞通过激活NF-κB等信号通路获得持续增殖能力。细胞遗传学检测常见del(17p)、t(4;14)等异常，这些改变与疾病进展和耐药性相关。骨髓瘤细胞还可通过分泌细胞因子改变骨代谢，导致溶骨性病变和病理性骨折。

骨髓瘤细胞的诊断需结合骨髓穿刺、血清蛋白电泳和影像学检查。治疗需根据患者年龄、并发症等制定个体化方案，包括蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂等靶向治疗。日常需注意预防感染和骨折风险，定期监测血常规和肾功能指标，出现骨痛或乏力等症状应及时就医复查。