王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
来月经的前两天同房怀孕概率较低,但并非完全不可能。月经周期规律的女性在经期前两日通常处于安全期,但排卵异常或周期不规律时仍存在受孕风险。
女性排卵时间受激素水平、情绪压力或疾病等因素影响可能提前或延后。若排卵推迟至临近月经期,此时同房可能因精子在女性生殖道内存活2-3天而与卵子结合。短周期女性月经结束后很快进入排卵期,若精子存活时间较长也可能导致受孕。紧急避孕药使用不当或避孕套破损等意外情况也会增加意外妊娠风险。
极少数情况下,女性可能出现排卵期出血被误认为月经来潮,实际处于排卵期时同房则受孕概率显著升高。双排卵现象或黄体功能不足导致的异常出血,也可能造成安全期判断失误。存在多囊卵巢综合征等内分泌疾病时,月经周期紊乱会进一步增加安全期避孕失败概率。
建议采用避孕套等可靠避孕方式,避免依赖安全期避孕。若月经延迟超过7天或出现异常症状,需及时进行早孕检测并咨询妇科医生。日常可通过记录基础体温或使用排卵试纸辅助判断排卵时间,但最安全的措施仍是规范使用避孕工具。