皮下埋植避孕法有什么副作用

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李艳芳 主任医师

李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  妇产科

皮下埋植避孕法可能引起月经紊乱、头痛、体重增加、局部皮肤反应、情绪波动等副作用。皮下埋植避孕法是将含有孕激素的硅胶棒植入上臂皮下,通过缓慢释放激素达到避孕效果的一种长效避孕方式。

1、月经紊乱

皮下埋植避孕法最常见的副作用是月经模式改变,可能表现为经期延长、经量减少或点滴出血,少数情况下可能出现闭经。这与孕激素抑制子宫内膜增生有关,通常无需特殊处理,随着使用时间延长可能逐渐改善。若出血量较大或持续时间较长,可就医评估是否需要干预。

2、头痛

部分使用者可能出现轻度至中度头痛,与激素水平波动相关。头痛多发生在植入初期,通常1-3个月后自行缓解。若头痛持续加重或伴随视力模糊等症状,需及时就医排除其他病因。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可能有助于缓解症状。

3、体重增加

约两成使用者可能出现1-3公斤的体重增加,与激素引起的水钠潴留及食欲变化有关。建议通过均衡饮食和规律运动控制体重,避免高盐高糖饮食。若体重持续显著增加,可考虑更换避孕方式。

4、局部皮肤反应

植入部位可能出现淤青、疼痛或轻微感染,通常1-2周内消退。保持局部清洁干燥可降低感染风险,避免植入后一周内剧烈活动。若出现红肿热痛加重或脓性分泌物,需就医处理。极少数情况下可能发生硅胶棒移位或排出。

5、情绪波动

孕激素可能影响神经递质平衡,导致情绪低落、易怒或焦虑等症状。症状轻微者可观察2-3个月,多数会逐渐适应。若情绪障碍严重影响生活,建议心理疏导或更换避孕方法。抑郁症患者使用前应咨询医生。

使用皮下埋植避孕法期间应定期检查植入位置,监测血压和乳腺情况。避免同时使用肝酶诱导剂类药物如卡马西平片,可能降低避孕效果。健康饮食搭配适量运动有助于减轻副作用,建议每日摄入富含维生素B6的香蕉、菠菜等食物。若副作用持续不缓解或出现严重不适,应及时就医评估是否需要取出植入剂。