王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
月经来前两天同房怀孕的概率较低,但并非完全不可能。怀孕概率与女性排卵周期密切相关,若月经周期不规律或出现异常排卵,仍存在受孕可能。
正常情况下,女性排卵发生在下次月经前14天左右,卵子排出后仅能存活12-24小时。月经来潮前两天通常处于安全期,此时卵子已失去受精能力,精子也难以在生殖道内存活超过5天。多数育龄女性月经周期为28-30天,这类规律周期下同房怀孕概率极低。
部分女性可能出现周期缩短至21-24天,或存在排卵提前、额外排卵等情况。短周期女性可能在月经刚结束即进入排卵期,而异常排卵可能发生在月经来潮前。精子在女性生殖道内最长可存活5天,若恰逢异常排卵,可能增加意外怀孕风险。内分泌紊乱、紧急避孕药使用、精神压力等因素均可干扰正常排卵。
建议无生育计划的女性采取避孕套等可靠避孕措施,安全期避孕法失败率较高。若月经延迟超过7天或出现早孕症状,应及时进行早孕检测。日常可通过记录基础体温、观察宫颈黏液变化等方法辅助判断排卵期,但需注意这些方法存在个体差异。