患急性胃肠炎应注意什么

急性胃肠炎患者应注意调整饮食、补充水分、合理用药、观察症状变化及预防传播。急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，多由病毒、细菌感染或饮食不当引起，表现为腹痛、腹泻、呕吐等症状。

1、调整饮食

发病初期可短暂禁食4-6小时，缓解胃肠负担。症状减轻后逐渐尝试清淡流质饮食，如米汤、藕粉或低糖电解质溶液。避免高脂、高糖、辛辣及乳制品，待肠道功能恢复后逐步过渡至低渣半流食。烹饪方式以蒸煮为主，食物需充分加热灭菌。

2、补充水分

每腹泻一次需额外补充100-200毫升液体，优先选择口服补液盐Ⅲ。可自制淡盐水或稀释苹果汁补充电解质，每小时少量多次饮用。若出现尿量减少、皮肤弹性下降等脱水表现，应立即就医静脉补液。

3、合理用药

细菌性感染可遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸小檗碱片等止泻剂，或诺氟沙星胶囊抗感染。呕吐严重者可短期应用多潘立酮片，但禁止自行使用强力止泻药。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊可帮助恢复肠道菌群平衡。

4、观察症状

每日记录排便次数、性状及体温变化。若出现持续高热、血便、意识模糊或48小时无改善，提示可能出现肠穿孔、败血症等并发症。老年患者及婴幼儿需特别关注心率、血压等生命体征。

5、预防传播

患者餐具需煮沸消毒，排泄物用含氯消毒剂处理。护理前后规范洗手，避免共用餐具。诺如病毒感染者症状消失后仍具传染性，应继续隔离3天。集体单位暴发疫情时应上报疾控部门。

恢复期可适当补充维生素B族及锌元素促进黏膜修复，选择煮熟的胡萝卜、香蕉等低纤维食物。避免剧烈运动直至症状完全缓解，睡眠时间保证7小时以上。若腹泻反复发作超过2周，需进行肠镜或粪便培养排查慢性病因。注意食品储存卫生，生熟分开处理，海鲜肉类彻底烹熟，从源头预防再次感染。