在肛门旁边长了个疙瘩

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

肛门旁边长了个疙瘩可能是痔疮或肛周脓肿等疾病引起的,建议及时就医明确诊断。

1、痔疮

痔疮是肛门周围静脉曲张形成的团块,可分为内痔和外痔。主要表现为肛门周围出现柔软肿块,可能伴有排便时出血、疼痛或瘙痒感。常见诱因包括长期便秘、久坐久站、妊娠等。轻度痔疮可使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等外用药,配合温水坐浴缓解症状。若痔疮反复发作或症状严重,可能需要考虑胶圈套扎术或痔切除术等手术治疗。

2、肛周脓肿

肛周脓肿是肛门周围组织感染形成的脓性包块,表现为肛门旁红肿热痛的硬结,可能伴有发热等全身症状。常见于肛腺感染、糖尿病或免疫力低下人群。早期可使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗,若脓肿形成则需行切开引流术。术后需保持伤口清洁,定期换药。

3、尖锐湿疣

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,表现为肛门周围出现菜花样或乳头状赘生物。具有传染性,可通过性接触传播。治疗可选用咪喹莫特乳膏局部涂抹,或采用冷冻治疗、激光治疗等物理方法去除疣体。治疗后需定期复查,防止复发。

4、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞形成的囊性肿物,表现为肛门旁皮下圆形肿块,表面光滑,质地较硬。若继发感染可出现红肿疼痛。无症状的小囊肿可观察,若囊肿增大或感染,需行手术切除。术后需保持局部清洁干燥,避免感染。

5、肛瘘

肛瘘是连接肛管与肛门周围皮肤的异常管道,多由肛周脓肿破溃后形成。表现为肛门旁硬结反复破溃流脓,可能伴有疼痛。确诊需通过肛门指检或磁共振检查。治疗以手术为主,包括瘘管切开术、挂线疗法等。术后需注意肛门清洁,避免便秘。

日常生活中应注意保持肛门清洁,排便后可用温水清洗;避免久坐久站,适当活动促进血液循环;饮食上多摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花等,保持大便通畅;避免辛辣刺激性食物;若发现肛门周围异常肿物,应及时就医检查,不要自行挤压或用药。同时建议定期进行肛门指检,特别是40岁以上人群,以便早期发现肛门直肠疾病。