陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
嘴巴周围一圈特别痒可能与过敏反应、皮肤干燥、接触性皮炎、口周皮炎、真菌感染等因素有关,可通过局部护理、药物治疗等方式缓解。
食物或化妆品中的过敏原可能引发口周瘙痒,常伴随红肿或皮疹。需立即停用可疑过敏源,冷敷缓解症状,严重时可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。避免抓挠防止继发感染。
秋冬季节或过度清洁导致皮肤屏障受损,表现为脱屑伴瘙痒。建议使用含神经酰胺的保湿霜,避免频繁舔唇。夜间可厚涂凡士林修复角质层,室内使用加湿器维持湿度。
牙膏、金属餐具等刺激物接触可能引发局部炎症反应。表现为边界清晰的瘙痒红斑,需更换低敏护理产品,急性期遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏,合并渗出时搭配硼酸溶液湿敷。
长期使用含氟牙膏或激素药膏可能诱发此病,特征为丘疹脓疱伴环形红斑。需停用致病因素,口服多西环素片联合外用甲硝唑凝胶,治疗期间避免使用厚重护肤品。
念珠菌感染常见于免疫力低下者,表现为边缘脱屑的瘙痒斑块。确诊需真菌镜检,可外用酮康唑乳膏,顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。保持患处干燥,不与他人共用毛巾。
日常应选择无酒精、无香精的温和洁面产品,避免过热饮食刺激皮肤。若瘙痒持续超过1周或出现水疱、溃烂,需及时就诊排查特异性皮炎等疾病。注意观察瘙痒与饮食、季节的关联性,记录可能诱因便于医生诊断。儿童出现症状时家长应修剪其指甲防止抓伤,避免自行使用含激素药膏。