李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
宝宝贫血可以适量吃猪肝泥、牛肉末、菠菜泥、蛋黄、樱桃等富含铁的食物,也可以遵医嘱使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆、富马酸亚铁颗粒、硫酸亚铁片等药物。建议家长及时带宝宝就医,在医生指导下进行饮食调理和药物治疗。
猪肝泥含有丰富的血红素铁,吸收率较高,适合缺铁性贫血的宝宝食用。制作时需彻底煮熟并研磨细腻,避免添加调味品。每周可食用2-3次,每次不超过20克,长期过量摄入可能增加维生素A中毒风险。
牛肉末是优质蛋白和铁的来源,其血红素铁比植物性铁更易被人体吸收。建议选择瘦肉部分剁碎后蒸煮,可搭配维生素C丰富的番茄促进铁吸收。初次添加需观察宝宝是否对牛肉过敏。
菠菜泥含有非血红素铁和叶酸,虽然吸收率较低,但配合维生素C食物可提高利用率。烹饪前需焯水去除草酸,避免影响钙质吸收。适合作为辅食多样化选择,但不能作为补铁主要来源。
蛋黄含铁量较高且富含卵磷脂,适合8个月以上宝宝。从1/4个蛋黄开始尝试,逐渐增至1个。注意观察排便情况,出现过敏或便秘应暂停食用。不宜与含鞣酸的水果同食以免影响铁吸收。
樱桃富含维生素C和少量铁元素,能促进其他食物中铁的吸收。需去核捣成果泥喂食,每日不超过5颗。含糖量较高,腹泻或血糖异常宝宝需控制摄入量,食用后及时清洁口腔。
蛋白琥珀酸铁口服溶液适用于婴幼儿缺铁性贫血,其蛋白包裹结构减少胃肠刺激。可能引起大便颜色变黑,用药期间需监测血红蛋白水平。避免与牛奶、茶同服,建议在两餐之间服用。
右旋糖酐铁口服溶液生物利用度较高,适用于中重度缺铁性贫血患儿。部分宝宝可能出现恶心等反应,可稀释后服用。治疗期间需定期复查血清铁蛋白,贫血纠正后仍需继续补铁2-3个月。
葡萄糖酸亚铁糖浆口味较易被儿童接受,适合轻度贫血的辅助治疗。过量服用可能导致铁中毒,家长应严格按医嘱剂量给药。服用后可能出现牙齿暂时性着色,可用清水漱口清洁。
富马酸亚铁颗粒含铁量较高,需根据体重精确计算用量。常见副作用包括腹痛和便秘,可配合益生菌调理肠道。用药期间大便潜血检查可能出现假阳性,需提前告知医生用药史。
硫酸亚铁片是传统补铁制剂,适用于能吞咽片剂的大龄儿童。为减少胃肠刺激建议餐后服用,维生素C可增强其吸收效果。需避光密封保存,受潮氧化后不宜继续使用。
家长应定期带贫血宝宝进行血常规检查,根据贫血类型和程度调整饮食方案。补铁期间可适当增加富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,促进铁元素吸收。避免让宝宝同时摄入咖啡、茶等含多酚类物质的食物。烹饪时选用铁锅可增加膳食铁含量,但需注意避免油温过高产生有害物质。若宝宝出现面色苍白、乏力等症状持续加重,应及时复查血红蛋白指标。