王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
可视无痛人流是一种相对安全的人工终止妊娠方式,具有减轻疼痛、减少并发症的优势,但需严格评估适应症并由专业医生操作。
可视无痛人流通过阴道超声引导准确定位妊娠组织,配合静脉麻醉实现术中无痛感。该技术能降低子宫穿孔、组织残留等风险,手术时间通常控制在5-10分钟,术后观察2-4小时即可离院。术中采用丙泊酚等短效麻醉药物,苏醒快速且代谢完全,对神经系统影响较小。术后需预防性使用抗生素如头孢克肟分散片,并配合益母草颗粒促进子宫复旧。
该技术对孕周有严格要求,适用于妊娠6-10周内且B超确认宫内妊娠者。存在严重心肺疾病、麻醉药物过敏或生殖道急性炎症时禁止实施。术后可能出现轻微腹痛和少量出血,但持续发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量需立即就医。手术可能导致子宫内膜损伤,多次操作可能增加不孕风险。
术后应卧床休息1-3天,1个月内禁止盆浴、游泳及性生活。建议穿着宽松棉质内裤,每日用温水清洗外阴。饮食需补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,搭配菠菜等含铁食物,避免生冷辛辣刺激。术后2周复查超声确认宫腔恢复情况,月经通常会在4-6周后恢复。出现持续情绪低落等心理反应时,应及时寻求心理咨询。