药流前要检查哪些项目

药流前通常需要检查血常规、凝血功能、B超、心电图、白带常规等项目，以评估是否适合药物流产并排除禁忌症。

1、血常规

血常规检查主要观察血红蛋白、白细胞及血小板水平，判断是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。严重贫血或血小板异常可能增加药流后大出血风险，需提前纠正。检查前无须空腹，但需避免剧烈运动。

2、凝血功能

通过凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标评估血液凝固能力。凝血功能异常者可能发生药流后持续性出血，需谨慎选择终止妊娠方式。长期服用抗凝药物或患有肝病者需重点筛查。

3、B超检查

经阴道或腹部B超可确认孕囊位置、大小及孕周，排除宫外孕。药流仅适用于49天内的宫内妊娠，孕囊过大或异位妊娠需改用其他方案。检查前需憋尿以提高腹部B超清晰度。

4、心电图

心电图用于检测心脏节律及传导功能，米非司酮等药流药物可能引起心悸等不良反应。存在严重心律失常或心功能不全者需调整用药方案，必要时需心内科会诊。

5、白带常规

检查阴道清洁度及有无病原体感染，重度阴道炎可能增加药流后上行感染风险。发现滴虫、霉菌等需先治疗感染，避免引发盆腔炎。采样前24小时应避免性生活及阴道冲洗。

药流前1周应避免性生活，检查当天穿着宽松衣物方便检查。完成所有项目后需由医生综合评估结果，签署知情同意书后方可服药。药流后需复查B超确认妊娠组织排出情况，若出现发热、持续腹痛或大量出血需立即就医。术后1个月内注意休息，加强营养摄入，避免重体力劳动和盆浴。