王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
药物流产后阴道出血一般持续7-14天,孕囊排出后蜕膜组织会逐渐脱落排出。药物流产的完全流产率较高,但存在个体差异,需结合复查结果判断是否流干净。
药物流产后3-5天内孕囊会排出,伴随较多量出血和血块,属于正常现象。此后出血量逐渐减少,颜色由鲜红转为暗红或褐色,7-10天出血基本停止。部分人群可能因子宫收缩乏力或蜕膜残留导致出血时间延长至14天,但出血量应呈递减趋势。若出血超过月经量、持续超过两周或伴随发热腹痛,需警惕不全流产或感染。流产后7-10天需复查超声,确认宫腔内无残留组织。药物流产后应避免剧烈运动,两周内禁止盆浴和性生活,观察出血情况并记录出血量变化。适当服用益母草颗粒、新生化颗粒等中成药可促进子宫收缩,但须在医生指导下使用。
药物流产后需保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾。饮食上多摄入富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏,帮助恢复体力。避免生冷辛辣刺激食物,减少子宫充血。流产后身体较虚弱,建议卧床休息1-3天,之后可逐渐恢复轻度活动。若出现头晕乏力等贫血症状,可遵医嘱补充铁剂如琥珀酸亚铁片。心理上需调整情绪,避免过度焦虑影响恢复。流产后卵巢功能通常4-6周恢复,此期间需做好避孕措施。