姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
痔疮可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式快速缓解症状。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高等因素引起。
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减轻排便时对痔疮的刺激。建议每日食用西蓝花、燕麦、火龙果等高纤维食物,同时保证充足饮水。避免辛辣刺激性食物,减少饮酒,以防加重肛周血管充血。
每日2-3次温水坐浴可促进局部血液循环,缓解肛门肿胀疼痛。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。坐浴后可外涂痔疮膏,如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等,但须遵医嘱使用。
症状明显时可遵医嘱使用地奥司明片改善静脉回流,配合复方角菜酸酯栓纳肛减轻炎症。急性期疼痛可使用利多卡因凝胶局部镇痛。避免自行长期使用含激素类药膏。
适用于内痔出血,将聚桂醇注射液注入痔核基底部使血管纤维化。操作简单且创伤小,但需由专业医师执行。术后可能出现短暂肛门坠胀感,通常1-2天可缓解。
通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部,使其缺血坏死脱落。适合II-III度内痔,治疗后需观察是否出现继发出血。术后配合高锰酸钾坐浴可预防感染。
痔疮患者应避免久坐超过1小时,每小时起身活动5分钟。养成定时排便习惯,如厕时不玩手机。急性发作期可侧卧减轻肛周压力。若出现持续出血、痔核脱出无法回纳或剧烈疼痛,应及时就医评估是否需手术干预。孕期痔疮患者需在产科医生指导下选择安全性高的保守治疗方案。