王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
流产手术后10天有褐色分泌物一般是正常的,可能与子宫内膜修复、残留组织排出有关。若伴随腹痛、发热或出血量增多则需就医。
流产后褐色分泌物通常为陈旧性血液混合宫颈黏液排出,术后1-2周内出现属于常见现象。子宫内膜在手术创伤后需要时间修复,期间毛细血管渗血经氧化后呈现褐色。子宫收缩过程中可能将少量残留蜕膜组织缓慢排出,也会表现为间断性褐色分泌物。此时建议使用卫生护垫而非棉条,避免剧烈运动,每日用温水清洗会阴部。
若褐色分泌物持续超过3周,或转为鲜红色出血且量超过月经量,可能提示宫腔残留或感染。伴随下腹坠痛、体温升高、分泌物异味时,需考虑子宫内膜炎或宫颈粘连。术后过早同房、盆浴或未规范使用抗生素者更易出现异常情况。超声检查可明确宫腔是否清洁,血常规能判断感染程度。
流产后应保持外阴清洁干燥,2周内禁止性生活和游泳。观察分泌物变化的同时,需注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,适量食用动物肝脏帮助造血。术后1个月需复查超声,确认子宫恢复情况前应做好避孕措施。