王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
自然流产后小腹疼痛可能与子宫收缩、感染、胚胎组织残留、激素水平变化以及心理因素有关。
子宫收缩是自然流产后小腹疼痛的常见原因。流产后子宫需要通过收缩恢复到孕前大小,这一过程可能引起阵发性疼痛,类似痛经感觉。感染也可能导致小腹疼痛,流产后宫颈口处于开放状态,细菌容易上行感染引起子宫内膜炎或盆腔炎,疼痛往往伴随发热、异常分泌物等症状。胚胎组织残留会引起持续性疼痛,当部分妊娠组织未能完全排出时,子宫会持续收缩试图排出残留物,可能导致较强烈的疼痛和出血。激素水平急剧变化也是疼痛因素之一,妊娠期间升高的孕激素水平突然下降,可能引起盆腔充血和不适感。心理因素如焦虑、抑郁等情绪变化可能降低疼痛阈值,使患者对疼痛更为敏感。
流产后应注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持会阴部清洁干燥,使用消毒卫生巾并勤更换。饮食上多摄入富含铁和蛋白质的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等,帮助身体恢复。两周内禁止盆浴和性生活,遵医嘱定期复查。如出现剧烈疼痛、发热、大量出血或异常分泌物等情况应及时就医。保持良好心态,必要时寻求心理支持,有助于身心康复。