刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
胃疼反酸水可能由饮食不当、胃食管反流、慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、生活方式干预等方式缓解。
暴饮暴食或食用辛辣刺激、高脂食物可能刺激胃酸分泌过多,导致胃疼反酸水。胃黏膜受刺激后可能引发短暂性不适,通常表现为上腹灼痛、饭后胀满。建议减少单次进食量,避免空腹饮用咖啡或浓茶。若症状反复出现,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等抗酸药物缓解。
食管下括约肌松弛会使胃酸反流至食管,引发胸骨后烧灼感及反酸。该症状常在平卧或弯腰时加重,可能伴随咽喉异物感。治疗需抬高床头15-20厘米,避免睡前进食。医生可能开具雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等药物抑制胃酸并促进胃排空。
胃黏膜长期炎症会导致胃疼反复发作,进食后可能出现反酸、嗳气。胃镜检查可见黏膜充血水肿,部分患者伴有食欲减退。除避免饮酒外,需遵医嘱采用四联疗法根除幽门螺杆菌,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片。
胃黏膜深层缺损会引起规律性上腹痛,尤其空腹时疼痛明显,常伴反酸、黑便等症状。溃疡面接触胃酸会加重灼痛感,需严格忌食过硬、过烫食物。临床常用艾司奥美拉唑镁肠溶片联合枸橼酸铋钾颗粒治疗,严重者需内镜下止血或手术干预。
该菌种会破坏胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀组织引发疼痛,典型表现为餐后上腹隐痛伴口臭。碳13呼气试验可明确诊断,根治需规范服用抗生素。除医生开具的克拉霉素缓释片、甲硝唑片外,治疗期间应分餐避免交叉感染。
日常需保持规律三餐,细嚼慢咽减少胃部负担。反酸发作时可适量饮用温牛奶或食用苏打饼干中和胃酸,但长期症状持续或出现呕血、消瘦等情况须及时消化内科就诊。注意记录疼痛时间与诱因,避免穿紧身衣增加腹压,睡前3小时禁食有助于减少夜间反流。