肛门拉屎疼怎么回事

肛门排便疼痛可能与肛裂、痔疮、肛周脓肿、肠道炎症、肛门狭窄等原因有关，可通过局部用药、坐浴、手术等方式治疗。

1、肛裂

肛裂是肛管皮肤层裂伤后形成的溃疡，排便时因肛门扩张导致撕裂样疼痛，可能伴有便血。治疗可遵医嘱使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，或使用复方角菜酸酯乳膏缓解疼痛。严重者需行肛裂切除术。

2、痔疮

内痔脱出或外痔血栓形成时，排便摩擦可引发胀痛或灼痛，常伴肛门异物感。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏消肿止痛，或服用地奥司明片改善静脉回流。反复发作的混合痔建议行痔上黏膜环切术。

3、肛周脓肿

肛腺感染形成脓腔时，排便压迫会产生跳痛，可能伴发热、肛门红肿。早期可遵医嘱口服头孢克肟分散片抗感染，已化脓者需行脓肿切开引流术，避免发展为肛瘘。

4、肠道炎症

溃疡性结肠炎或克罗恩病发作时，炎症刺激直肠黏膜可致排便绞痛，多伴黏液脓血便。需遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，严重者使用注射用英夫利西单抗生物制剂治疗。

5、肛门狭窄

术后瘢痕或先天发育异常导致肛管狭窄时，排便通过困难引发胀痛。轻度狭窄可用肛门扩张器治疗，重度需行肛门成形术扩大肛管直径。

日常应保持每日饮水量2000毫升以上，增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物摄入。便后建议用温水清洗肛门，避免用力擦拭。久坐者每小时起身活动5分钟，每日进行提肛运动锻炼盆底肌。若疼痛持续3天不缓解或出现发热、便血加重，须及时到肛肠科就诊。