聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
狐臭可通过保持清洁、使用止汗产品、调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式改善。狐臭通常由遗传因素、汗腺分泌旺盛、细菌分解汗液等原因引起。
每日用温水和抗菌肥皂清洗腋下,尤其是出汗后及时清洁,有助于减少细菌滋生。选择透气性好的棉质衣物,避免穿紧身或合成纤维衣物,出汗后及时更换衣物。洗澡后彻底擦干腋下,保持局部干燥。
含氯化铝的止汗剂能暂时阻塞汗腺开口,减少汗液分泌。选择无香型或低敏配方的产品,睡前涂抹于清洁干燥的腋下,次日早晨清洗。避免在剃毛后立即使用,以防刺激皮肤。长期使用需注意皮肤耐受性。
减少摄入辛辣刺激食物如大蒜、洋葱、咖喱等,这些食物代谢后产生的挥发性物质可能加重体味。适量增加富含叶绿素的蔬菜如菠菜、西蓝花,有助于中和体内异味物质。每日饮水量保持在1500-2000毫升,促进代谢废物排出。
乌洛托品溶液可通过抑制细菌生长减轻异味,但长期使用可能导致皮肤干燥。甲醛溶液具有杀菌收敛作用,适合短期控制症状。对于合并多汗症者,可遵医嘱使用格隆溴铵片等抗胆碱能药物调节汗腺分泌。使用外用药前需做皮肤测试,避免过敏反应。
小切口腋臭根治术通过切除大汗腺组织达到永久去味效果,术后需加压包扎防止血肿。微波治疗利用热能破坏汗腺,创伤较小但可能需要多次治疗。肉毒毒素注射可暂时阻断神经对汗腺的调控,效果维持数月,需定期补充注射。手术治疗适合症状严重且保守治疗无效者。
狐臭患者应避免过度焦虑,情绪紧张可能刺激交感神经加重出汗。选择宽松透气的衣物,夏季可随身携带湿巾及时清洁。运动后尽快洗澡,使用含茶树精油的沐浴产品辅助抑菌。若异味突然加重或伴随其他症状,应及时就医排除代谢性疾病。多数狐臭通过综合管理可获得较好控制,严重者可咨询皮肤科医生制定个性化方案。