药流之前需要做哪些检查

药流前通常需要完成血常规、凝血功能、B超检查、妇科检查、传染病筛查等检查项目。这些检查有助于评估妊娠状态、排除禁忌证并确保用药安全。

1、血常规

通过红细胞、白细胞及血小板计数等指标，判断是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。严重贫血或血小板异常可能增加药流后出血风险，需提前纠正。检查前无须空腹，但需避免剧烈运动影响结果。

2、凝血功能

检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等参数，评估血液凝固能力。凝血功能异常者可能发生药流后大出血，需调整治疗方案或转为人工流产。长期服用抗凝药物者需提前告知医生。

3、B超检查

确认宫内妊娠位置、孕囊大小及胚胎发育情况，排除宫外孕或葡萄胎等异常妊娠。药流仅适用于妊娠49天内的宫内孕，超声检查还能判断是否存在子宫畸形等特殊情况。

4、妇科检查

检查阴道分泌物、宫颈状况及子宫位置，筛查阴道炎、宫颈糜烂等妇科炎症。急性生殖道感染可能引起药流后上行感染，需先控制炎症。检查前24小时应避免性生活及阴道冲洗。

5、传染病筛查

包括乙肝、梅毒、HIV等检测，防止交叉感染并指导术后防护。传染病阳性患者需在专用手术室操作，医护人员需加强防护措施。检查结果不影响药流决策但关乎医疗安全。

药流前1周应避免性生活，检查当天穿着宽松衣物便于操作。完成检查后需与医生充分沟通药流方案，了解米非司酮与米索前列醇的使用方法及可能出现的腹痛、出血等反应。药流后需复查B超确认妊娠组织排出情况，两周内禁止盆浴及重体力劳动，出现发热或持续大量出血需立即就医。日常保持会阴清洁，合理补充富含铁和优质蛋白的食物促进恢复。