胃病的发病原因都有什么

胃病的发病原因主要有幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、不良饮食习惯、精神心理因素以及胃黏膜防御机制减弱等。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因之一。这种细菌通过破坏胃黏膜屏障，导致胃酸直接侵蚀胃壁组织。感染后可能表现为上腹隐痛、餐后饱胀感。治疗需采用含铋剂四联疗法，常用药物包括胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片和奥美拉唑肠溶胶囊。

2、药物因素

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护作用。这类药物相关性胃病常见于老年人和关节疼痛患者，症状包括黑便、呕血。预防措施包括饭后服药、联合使用雷贝拉唑钠肠溶片等胃黏膜保护剂。

3、饮食不当

长期进食过烫、腌制、油炸食品会刺激胃黏膜，过量饮用咖啡、浓茶会增加胃酸分泌。不规律进餐可能打乱胃酸分泌节律，表现为反酸、烧心。建议采用定时定量、细嚼慢咽的进食方式，避免睡前3小时进食。

4、精神因素

持续焦虑、抑郁等情绪障碍可通过脑-肠轴影响胃肠功能，导致功能性消化不良。这类患者常有早饱感、恶心等主观症状，但胃镜检查无器质性病变。除调节情绪外，可短期使用枸橼酸莫沙必利片改善胃肠动力。

5、防御机制异常

胃黏膜血流减少、黏液分泌不足等防御功能下降时，即使正常胃酸量也可能造成黏膜损伤。常见于应激状态、重度吸烟者，严重者可发展成应激性溃疡。治疗需使用硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂，同时戒除吸烟等危险因素。

预防胃病需建立规律饮食习惯，避免暴饮暴食和过度节食。建议每日摄入适量新鲜蔬菜水果，烹调以蒸煮为主。保持适度运动有助于胃肠蠕动，但避免餐后立即剧烈活动。出现持续上腹痛、体重下降等症状时应及时进行胃镜检查，40岁以上人群建议定期筛查幽门螺杆菌感染。注意药物使用规范，长期服用伤胃药物者应定期监测胃黏膜状况。