李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
小孩子贫血可以适量吃动物肝脏、红肉、菠菜、红枣、黑芝麻等食物,也可以遵医嘱使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆、硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等药物。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下进行规范治疗,并做好日常饮食调理。
动物肝脏富含血红素铁,吸收率较高,适合缺铁性贫血患儿。猪肝、鸡肝可煮熟后切碎加入粥中,每周食用2-3次,每次不超过30克。需注意彻底烹煮以杀灭寄生虫,避免与钙剂同食影响铁吸收。
牛肉、羊肉等红肉含有易被人体吸收的血红素铁,建议选择瘦肉部分剁碎后烹饪。可将牛肉糜与胡萝卜泥混合制作肉丸,或炖煮至软烂便于消化。每日摄入量控制在50克以内,搭配维生素C丰富的蔬菜水果促进铁吸收。
菠菜含有非血红素铁及叶酸,需配合维生素C食物提高利用率。建议焯水后凉拌或煮汤,避免与豆腐等高钙食物同餐食用。因草酸含量较高,不宜过量进食,每周3-4次为宜,每次约100克。
红枣富含环磷酸腺苷和微量元素,能刺激骨髓造血功能。可制作红枣小米粥或蒸枣泥,每日食用5-8颗。但含糖量较高,糖尿病患儿慎用,食用后需注意口腔清洁。
黑芝麻含铁量是白芝麻的2倍,同时富含不饱和脂肪酸。建议炒熟磨粉后加入牛奶或米糊,每日5-10克。因油脂含量高,腹泻患儿应减量,对坚果过敏者禁用。
适用于轻中度缺铁性贫血,铁元素以蛋白结合形式存在,胃肠刺激较小。该药物需空腹服用,用药期间可能出现黑便,治疗期间应定期监测血红蛋白水平。
用于铁缺乏引起的贫血,右旋糖酐作为载体可提高铁的生物利用度。服用时需用吸管避免牙齿染色,忌与茶、咖啡同服。常见不良反应包括恶心、便秘等。
适合儿童服用的液态补铁剂,口感较好但含糖量较高。需严格按体重计算剂量,过量可能引起腹痛。服药后2小时内避免食用乳制品,建议配合维生素C制剂增强效果。
传统补铁药物,适用于6岁以上能吞服片剂的儿童。可能引起胃肠不适,建议餐后服用。治疗有效者2周后网织红细胞开始上升,需坚持用药3-6个月补足储存铁。
溶解性较好的铁剂,可混入果汁中服用。生物利用度较高,但部分患儿可能出现腹泻。用药期间需观察大便性状,出现严重腹痛或血便应立即停药就医。
家长应定期带孩子进行血常规检查,贫血纠正后仍需维持补铁1-2个月。日常饮食注意荤素搭配,增加富含维生素C的柑橘类水果摄入。烹饪使用铁锅可增加膳食铁含量,避免饭后立即饮用茶或咖啡。对于挑食儿童,可将补铁食物制作成卡通造型提高进食兴趣,同时保证充足睡眠和适度户外活动。