李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
7个月婴儿出现贫血可通过调整饮食、补充铁剂、排查病因、对症治疗、定期复查等方式改善。贫血通常由铁摄入不足、生长发育需求增加、慢性失血、吸收障碍、遗传性疾病等原因引起。
7个月婴儿已可添加富含铁的辅食,如强化铁米粉、红肉泥、猪肝泥等,同时搭配维生素C丰富的西蓝花泥、猕猴桃泥以促进铁吸收。家长需避免同时喂养牛奶或奶制品影响铁吸收,每日保证600-800毫升母乳或配方奶为基础。
若血红蛋白低于100g/L需遵医嘱使用铁剂,常见如右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等。铁剂建议两餐间服用,避免与钙剂同服。家长需观察婴儿有无便秘、恶心等不良反应,持续补充至血红蛋白正常后2-3个月。
贫血可能与消化道隐性失血、乳蛋白过敏、慢性感染等有关。家长需记录婴儿大便颜色、喂养史及生长发育曲线,医生可能建议进行血常规、血清铁代谢、便潜血等检查。早产儿或低出生体重儿需重点评估铁储备情况。
中重度贫血或出现心率增快、喂养困难时,可能需输注浓缩红细胞。合并感染应控制原发病,如细菌感染可使用阿莫西林颗粒。地中海贫血等遗传性疾病需专科会诊,避免盲目补铁。
补铁治疗2周后需复查网织红细胞反应,4周后复查血红蛋白。家长应每月监测体重增长,每3个月评估发育商。贫血纠正后仍需维持含铁饮食,1岁时复查铁代谢指标。
家长应注意保持婴儿睡眠充足,避免接触二手烟。辅食添加遵循由少到多、由细到粗原则,观察有无皮疹或腹泻等过敏反应。贫血期间避免剧烈哭闹或过度疲劳,定期进行儿童保健体检。若出现面色苍白加重、精神萎靡或呼吸急促,需立即就医。