小中风可以治愈吗

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宋振海 副主任医师

宋振海副主任医师 山东省立医院  神经内科

小中风一般是指短暂性脑缺血发作,多数情况下可以治愈,但需要及时干预以防止进展为脑梗死。短暂性脑缺血发作通常由脑血管短暂性供血不足引起,表现为突发性神经功能缺损,症状多在24小时内完全缓解。

短暂性脑缺血发作的治疗关键在于控制危险因素和预防复发。高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病需通过药物和生活方式调整进行管理。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片常用于预防血栓形成。颈动脉狭窄患者可能需行颈动脉内膜切除术或支架植入术。症状缓解后仍需长期随访,监测血压、血糖、血脂等指标。康复期可结合有氧运动和认知训练促进神经功能恢复。

少数患者可能因未及时治疗或存在多重危险因素而发展为脑梗死。这类情况可能出现持续性偏瘫、失语等后遗症,需通过溶栓治疗、康复训练等综合手段干预。高龄、吸烟、心房颤动患者复发风险较高,应加强二级预防。若出现言语含糊、肢体无力等症状反复发作,需立即就医排除进展性脑血管病变。

短暂性脑缺血发作患者应保持低盐低脂饮食,每日摄入蔬菜水果不少于400克,限制酒精摄入。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免久坐。定期监测血压并记录波动情况,保证夜间睡眠7-8小时。遵医嘱规范用药,不可自行调整抗凝药物剂量。出现新发头痛、眩晕等症状时及时到神经内科就诊。