五个月宝宝贫血怎么办

五个月宝宝贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、预防感染、定期复查等方式改善。贫血可能由铁摄入不足、早产或低出生体重、慢性失血、感染性疾病、遗传性血液病等原因引起。

1、调整饮食

母乳喂养的宝宝，母亲需增加富含铁的食物如红肉、动物肝脏等，通过乳汁传递铁元素。配方奶喂养应选择铁强化奶粉。满6月龄添加辅食后，优先引入高铁米粉、肉泥等。避免过早引入牛奶，牛奶含铁量低且可能诱发肠道隐性出血。

2、补充铁剂

确诊缺铁性贫血需遵医嘱使用铁剂，如蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服液、葡萄糖酸亚铁糖浆等。铁剂需在两餐间服用，避免与牛奶同服影响吸收。用药期间可能排出黑便属正常现象，但出现呕吐或腹泻需及时就医。

3、治疗原发病

慢性腹泻或牛奶蛋白过敏导致的肠道吸收障碍需治疗基础疾病。如确诊为遗传性球形红细胞增多症等血液病，需专科干预。感染性疾病引起的贫血需控制感染后血红蛋白才会回升，必要时输注红细胞悬液纠正重度贫血。

4、预防感染

婴幼儿免疫系统未完善，反复呼吸道或消化道感染会加重贫血。保持环境清洁，避免接触呼吸道感染患者。按时接种疫苗，流感季节减少外出。出现发热、食欲下降等感染症状时及时监测血红蛋白变化。

5、定期复查

补铁治疗2周后需复查网织红细胞计数评估疗效，4周后复查血红蛋白。贫血纠正后仍需继续补铁2个月 replenish 储存铁。每3个月体检时复查血常规，早产儿或低出生体重儿需增加随访频率至2岁。

家长需每日观察宝宝面色、活动量及食欲变化，记录辅食添加种类。贫血期间避免剧烈哭闹加重缺氧，哺乳时采取半卧位防呛咳。居室保持通风，湿度维持在50%-60%减少呼吸道刺激。贫血完全纠正前暂缓接种减毒活疫苗，接种前需咨询医生评估免疫状态。