李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
月经前5天同房怀孕概率较低,但并非完全不可能。怀孕概率与排卵时间、精子存活时间以及月经周期规律性密切相关。
对于月经周期规律为28天的女性,排卵通常发生在下次月经前14天左右。月经前5天通常处于黄体期后期,此时卵子已失去受精能力,且子宫内膜开始脱落准备月经来潮,理论上同房不会怀孕。精子在女性生殖道内可存活2-3天,但黄体期后期缺乏卵子结合条件,多数情况下不会受孕。月经周期规律的女性在此阶段同房,避孕成功率较高。
若月经周期不规律或排卵延迟,可能增加意外怀孕风险。部分女性因压力、疾病等因素导致排卵推迟,月经前5天可能仍处于排卵期或排卵后短期内,此时同房存在受孕可能。短周期女性如周期少于25天,月经前5天可能接近排卵期,精子存活时间与排卵时间重叠可导致怀孕。紧急避孕药或安全套等避孕措施可降低此类风险。
建议通过基础体温监测、排卵试纸或月经周期记录评估排卵时间,必要时使用避孕套等防护措施。若月经延迟超过一周,需进行早孕检测确认。