赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
治疗糖尿病可遵医嘱使用消渴丸、玉泉丸、参芪降糖颗粒、津力达颗粒、葛根芩连片等中成药,也可在医生指导下辨证使用黄芪、黄连、葛根、地黄、人参等中药材。糖尿病属于慢性代谢性疾病,中草药治疗需配合饮食控制、血糖监测及生活方式调整。
消渴丸由黄芪、地黄、葛根等组成,适用于气阴两虚型糖尿病,可改善多饮多尿症状。玉泉丸含天花粉、麦冬等成分,具有生津止渴功效,常用于肺胃燥热型糖尿病。参芪降糖颗粒以人参、黄芪为主药,适合脾肾阳虚型患者,服药期间需监测血糖变化。津力达颗粒含黄连、黄柏等苦寒药材,能清热润燥,脾胃虚寒者慎用。葛根芩连片主要成分为葛根和黄芩,对伴有高血压的糖尿病患者有一定辅助作用。
黄芪可通过增强胰岛素敏感性辅助降糖,每日用量9-30克,阴虚火旺者不宜单用。黄连所含小檗碱能抑制葡萄糖吸收,常用3-9克,过量可能引起胃肠不适。葛根中的葛根素可改善微循环,煎服用量10-15克。地黄分生熟两种,熟地黄更适用于肾阴虚型糖尿病,煎汤用量10-30克。人参需辨证使用,红参适合阳气虚弱者,西洋参更宜气阴两虚患者,避免与萝卜同食。
使用中草药治疗糖尿病时,须在正规中医师指导下进行,避免自行配伍用药。建议定期检测空腹及餐后血糖,将糖化血红蛋白控制在7%以下为宜。日常需保持低碳水化合物饮食,每日主食量控制在200-300克,优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,运动前后注意监测血糖防止低血糖发生。合并高血压或高脂血症者需同步控制血压和血脂,戒烟限酒有助于延缓并发症发生。