孕妇怀孕肋骨左侧疼痛是什么原因呢

4.2万次浏览

李艳芳 主任医师

李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  妇产科

孕妇怀孕肋骨左侧疼痛可能与子宫增大、肋软骨炎、胃食管反流、胆囊炎、肋间神经痛等因素有关。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1. 子宫增大

妊娠中晚期子宫增大可能压迫左侧肋骨,导致牵拉性疼痛。这种疼痛多为钝痛,伴随腹部隆起和胎动明显。可通过调整睡姿、使用孕妇枕缓解,无须特殊治疗。若疼痛持续加重或出现宫缩,需警惕早产风险。

2. 肋软骨炎

孕期激素变化可能引发肋软骨无菌性炎症,表现为肋骨连接处刺痛,咳嗽或深呼吸时加重。可局部热敷缓解,禁用非甾体抗炎药。若确诊为感染性炎症,需在医生指导下使用头孢克肟颗粒等B类抗生素。

3. 胃食管反流

孕激素松弛食管括约肌可能导致胃酸反流刺激膈肌,产生烧灼样肋缘痛。建议少食多餐,避免高脂饮食,睡眠时抬高床头。症状严重时可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂。

4. 胆囊炎

妊娠期胆汁淤积可能诱发胆囊炎症,疼痛多位于右肋但可放射至左侧,伴恶心呕吐。需超声确诊,急性发作时可用熊去氧胆酸胶囊利胆,禁用吗啡类止痛药以免诱发胆绞痛。

5. 肋间神经痛

胎儿压迫或缺钙可能导致肋间神经刺激,表现为针刺样疼痛沿肋骨走行。可补充钙剂和维生素D,疼痛剧烈时医生可能建议维生素B12注射液营养神经。需与带状疱疹早期症状鉴别。

孕期肋骨疼痛需避免自行服用止痛药物,建议穿着宽松衣物,采用左侧卧位休息,每日进行温和的胸廓伸展运动。若疼痛伴随发热、皮肤疱疹、黄疸或胎动异常,应立即就诊。定期产检时应向医生详细描述疼痛特征,必要时进行超声或血液检查排除器质性疾病。