指甲被门夹了根部瘀血

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

指甲被门夹导致根部瘀血通常属于甲下血肿,可通过冷敷、抬高患指、保持清洁等方式缓解。若疼痛剧烈或伴随甲板脱落,需及时就医处理。

1、冷敷处理

受伤后24小时内用冰袋包裹毛巾冷敷患处,每次10-15分钟,间隔1-2小时重复进行。冷敷能收缩血管减少出血,缓解肿胀疼痛。避免冰块直接接触皮肤以防冻伤。若指甲已部分剥离,冷敷时需避开暴露的甲床。

2、抬高患指

将受伤手指抬高至超过心脏水平,利用重力作用减轻局部充血。睡眠时可用枕头垫高手臂。持续抬高配合冷敷能有效控制血肿范围扩大,尤其适用于拇指等易下垂部位。

3、消毒防护

用碘伏溶液清洁甲周皮肤,覆盖无菌纱布防止感染。若甲板翘起不可强行撕除,应修剪游离缘后包扎固定。避免接触污水或使用刺激性清洁剂,每日更换敷料观察有无脓性分泌物。

4、药物缓解

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。甲床损伤伴感染风险者可能需要阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。禁止自行穿刺放血或使用活血化瘀类药物。

5、就医指征

出现甲板完全脱落、持续渗血、剧烈跳痛或发热时,需急诊处理。医生可能进行甲床修复术或钻孔引流,严重者需拔甲治疗。糖尿病患者或凝血功能障碍者更应警惕继发感染。

恢复期间保持患指干燥,穿宽松鞋袜避免挤压。2-3个月后新生指甲会逐渐替代瘀血部分,若出现指甲畸形需复查。日常注意门缝安全防护,操作重物时佩戴防护手套。饮食可增加富含优质蛋白和维生素C的食物如鸡蛋、西蓝花等促进组织修复。