糖尿病治疗五驾马车是什么

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赵蕾 副主任医师

赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院  内分泌科

糖尿病治疗五驾马车主要包括饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育。

1、饮食控制

饮食控制是糖尿病治疗的基础,通过合理搭配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,有助于稳定血糖水平。建议选择低升糖指数食物,如燕麦、糙米等全谷物类,适量摄入优质蛋白如鱼类、豆制品,限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。需注意定时定量进餐,避免暴饮暴食。

2、运动疗法

规律运动能提高胰岛素敏感性,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。运动前后需监测血糖,避免低血糖发生。合并心血管疾病或视网膜病变者应在医生指导下选择适宜运动方式。运动应循序渐进,避免空腹剧烈运动。

3、血糖监测

定期监测血糖有助于评估治疗效果,包括空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白检测。使用血糖仪自我监测时,应规范采血操作,记录监测结果。根据血糖波动情况及时调整治疗方案,血糖控制目标应个体化制定。

4、药物治疗

口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片等适用于2型糖尿病,需遵医嘱规范服用。胰岛素治疗包括基础胰岛素如甘精胰岛素注射液和餐时胰岛素如门冬胰岛素注射液,注射技术需专业指导。药物治疗方案应根据血糖监测结果动态调整。

5、糖尿病教育

糖尿病教育帮助患者掌握疾病管理技能,包括正确使用药物、识别和处理高低血糖、足部护理等。通过参加健康教育课程、阅读权威资料或加入患者互助组织,提高自我管理能力。医护人员应定期评估患者知识掌握程度并提供个性化指导。

糖尿病治疗需要五驾马车协同配合,患者应在医生指导下制定个性化管理方案。除规范治疗外,还需保持良好心态,戒烟限酒,保证充足睡眠,定期进行并发症筛查。建立健康的生活方式有助于长期稳定血糖,预防或延缓糖尿病并发症的发生发展。