难免流产是怎么造成的

难免流产通常由胚胎染色体异常、母体生殖系统疾病、内分泌失调、外伤或感染等因素引起。主要有胚胎发育异常、子宫畸形、黄体功能不足、腹部外力撞击、生殖道感染等原因。

1、胚胎发育异常

胚胎染色体异常是早期流产最常见原因，约占50-60%。非整倍体、三体综合征等遗传缺陷会导致胚胎停止发育。孕妇年龄超过35岁时卵子质量下降，染色体异常概率显著增加。这种情况属于自然淘汰过程，通常无须特殊治疗，建议流产后进行胚胎染色体检测。

2、子宫畸形

单角子宫、双子宫或子宫纵隔等先天畸形会限制胚胎生长空间。黏膜下肌瘤、宫腔粘连等后天病变也会破坏着床环境。这类患者可能反复发生妊娠12周前的流产，需通过超声或宫腔镜确诊，严重者需行宫腔粘连分离术或子宫整形术。

3、黄体功能不足

孕激素分泌不足会导致子宫内膜分泌转化障碍，影响胚胎着床和发育。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病是常见诱因。确诊需检测血清孕酮水平，治疗可遵医嘱使用黄体酮软胶囊或地屈孕酮片等药物进行黄体支持。

4、腹部外力撞击

妊娠早期腹部受到剧烈撞击、摔伤等外伤可能直接导致胎盘剥离。从事高风险运动或重体力劳动会增加此类风险。出现阴道流血伴腹痛需立即就医，超声检查可明确妊娠囊状态，完全流产者需预防感染，不全流产需行清宫术。

5、生殖道感染

弓形虫、风疹病毒等TORCH感染可能通过胎盘传染胚胎。细菌性阴道病、支原体感染等会引起绒毛膜羊膜炎。孕前应进行优生五项筛查，感染急性期患者可遵医嘱使用阿奇霉素片或克林霉素磷酸酯阴道凝胶等药物治疗。

备孕期间应规律作息，避免接触放射线和有毒化学物质。既往有流产史者需孕前3个月开始补充叶酸，定期监测激素水平。妊娠后避免剧烈运动，出现阴道流血或腹痛及时就诊。流产后建议间隔3-6个月再怀孕，期间可通过超声和激素检查评估子宫恢复情况。