恶露排出黑色果冻状

恶露排出黑色果冻状通常是产后子宫恢复过程中的正常现象，可能与陈旧性血液凝结、宫腔残留物排出有关。若伴随发热、腹痛或恶露异味，需警惕感染或胎盘残留，建议及时就医。

产后恶露颜色和质地的变化反映子宫复旧状态。初期为鲜红色血性恶露，含有大量红细胞和坏死蜕膜组织。1-3天后逐渐转为浆液性恶露，颜色变淡呈粉红色。产后10天左右可能出现白色恶露，含大量白细胞和退化蜕膜细胞。黑色果冻状恶露多发生在浆液性向白色恶露过渡阶段，是宫腔内积存较久的血液与宫颈黏液混合后氧化的结果，质地黏稠类似果冻。这种情况在剖宫产或子宫收缩乏力产妇中更常见，因宫腔积血排出较慢导致。

当黑色果冻状恶露持续超过2周、单次排出量超过月经量或伴有组织样物时，需考虑胎盘胎膜残留、子宫复旧不全或感染可能。剖宫产术后子宫切口愈合不良也可能导致异常恶露，此时恶露常带有腐败气味，产妇可能出现下腹坠痛、低热等不适。凝血功能障碍患者产后宫腔积血更易形成黑色凝块，需结合凝血功能检查判断。

产后应每日观察恶露量色质变化，使用专用计量卫生巾记录出血量。保持会阴清洁干燥，每2-3小时更换卫生巾，排便后从前向后擦拭。避免盆浴和性生活，防止逆行感染。适当下床活动促进宫缩，哺乳时分泌的催产素有助于子宫收缩。如恶露突然增多、出现发热或腹痛加剧，应立即就医进行超声检查和血常规检测，必要时行清宫术或抗感染治疗。合理搭配高铁食物如动物肝脏、菠菜等，帮助恢复血红蛋白水平。