王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
一般流产的最佳时间是怀孕6-10周。此时胚胎较小,子宫增大不明显,手术风险相对较低,术后恢复较快。流产方式主要有药物流产和手术流产两种,需根据孕妇身体状况及医生评估选择。
怀孕6-7周时,胚胎发育尚未完全,药物流产的成功概率较高。常用药物如米非司酮片配合米索前列醇片,通过阻断孕激素促使子宫收缩排出胚胎。此阶段药物流产对子宫损伤较小,但可能出现不完全流产需二次清宫。怀孕8-10周时,手术流产更为适用,如负压吸引术或钳刮术,通过机械方式清除妊娠组织,操作时间短且成功率较高。超过10周后,胚胎骨骼形成,手术难度和出血风险增加,需采用更复杂的引产术。
术后需注意休息1-2周,避免剧烈运动和体力劳动。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,补充铁剂预防贫血,避免生冷辛辣食物。两周内禁止盆浴和性生活,观察出血量及腹痛情况,若发热或持续出血需及时复诊。心理疏导同样重要,可通过亲友陪伴或专业咨询缓解情绪压力。