肛周瘙痒是怎么回事

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李辉 主任医师

李辉主任医师 中日友好医院  肛肠科

肛周瘙痒可能由痔疮、肛周湿疹、真菌感染、寄生虫感染、过敏反应等原因引起,可通过保持局部清洁、药物治疗、饮食调整、避免刺激物、及时就医等方式缓解。

1、痔疮

痔疮是肛周瘙痒的常见原因之一,可能与长期便秘、久坐等因素有关,通常表现为肛门周围皮肤瘙痒、疼痛、出血等症状。痔疮患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、普济痔疮栓等药物进行治疗。日常应注意保持肛门清洁,避免久坐久站,适当进行提肛运动。

2、肛周湿疹

肛周湿疹可能与局部潮湿、过敏等因素有关,通常表现为肛门周围皮肤红斑、丘疹、糜烂、渗出等症状。肛周湿疹患者可在医生指导下使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、氧化锌软膏等药物进行治疗。日常应避免搔抓患处,保持局部干燥清洁。

3、真菌感染

真菌感染如股癣等可能导致肛周瘙痒,可能与局部潮湿、免疫力低下等因素有关,通常表现为环形红斑、脱屑、剧烈瘙痒等症状。真菌感染患者可在医生指导下使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物进行治疗。日常应注意保持局部干燥,避免与他人共用毛巾等个人物品。

4、寄生虫感染

蛲虫感染是儿童肛周瘙痒的常见原因,可能与卫生习惯不良有关,通常表现为夜间肛门瘙痒明显、睡眠不安等症状。寄生虫感染患者可在医生指导下使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片等驱虫药物进行治疗。家长需注意帮助孩子养成良好的卫生习惯,勤换内裤,勤剪指甲。

5、过敏反应

过敏反应可能与接触某些化学物质、洗涤剂或食物有关,通常表现为局部皮肤红肿、瘙痒、皮疹等症状。过敏反应患者可在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地塞米松乳膏等药物进行治疗。日常应避免接触已知过敏原,选择温和无刺激的清洁用品。

肛周瘙痒患者应注意保持肛门周围清洁干燥,每天用温水清洗,避免使用刺激性肥皂或洗剂。选择透气性好的棉质内裤,避免穿着过紧的裤子。饮食上应避免辛辣刺激性食物,多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果以预防便秘。避免过度搔抓患处,以免造成皮肤破损感染。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医检查,明确病因后在医生指导下进行规范治疗。