高血糖高血脂怎么办

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刘福强 副主任医师

刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

高血糖高血脂可通过调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗、定期监测等方式治疗。高血糖高血脂通常由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、代谢异常等原因引起。

1、调整饮食

减少高糖高脂食物摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例,有助于控制血糖血脂。避免食用油炸食品、甜点和含糖饮料,选择低脂优质蛋白如鱼类和豆类。适量摄入坚果和橄榄油等健康脂肪,有助于改善血脂水平。

2、增加运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,有助于降低血糖和血脂。运动可提高胰岛素敏感性,促进脂肪代谢。避免久坐不动,建议每坐一小时起身活动几分钟。

3、控制体重

通过合理饮食和运动将体重控制在正常范围,体重减轻5-10%即可显著改善血糖血脂水平。避免快速减肥,建议每周减重0.5-1公斤。定期测量腰围,男性应小于90厘米,女性小于85厘米。

4、药物治疗

在医生指导下使用降糖药如二甲双胍片、格列美脲片,或降脂药如阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊。药物治疗需配合生活方式改变,定期复查血糖血脂指标。不可自行调整药物剂量或停药。

5、定期监测

每月检测空腹血糖和血脂水平,记录变化趋势。定期进行糖化血红蛋白和肝功能检查,评估治疗效果。随身携带血糖仪,出现头晕、心悸等低血糖症状时及时检测。每年进行眼底和肾功能检查。

高血糖高血脂患者应建立健康生活方式,戒烟限酒,保证充足睡眠。注意足部护理,预防糖尿病足。保持良好心态,避免过度紧张焦虑。出现视物模糊、胸痛等症状应及时就医。定期随访医生,根据检查结果调整治疗方案。