李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
一岁宝宝贫血可能影响生长发育、免疫功能及认知能力,通常由缺铁、感染、遗传等因素引起。贫血主要表现为皮肤苍白、食欲减退、易疲劳等症状,需通过饮食调整或药物干预改善。
贫血可能导致宝宝体重增长缓慢、身高发育滞后。血红蛋白不足会影响组织氧供,进而干扰细胞代谢和骨骼生长。家长需定期监测生长曲线,增加富含铁元素的辅食如瘦肉泥、肝泥,必要时遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液或右旋糖酐铁口服液。
缺铁性贫血会削弱中性粒细胞和T淋巴细胞功能,增加呼吸道、消化道感染概率。患儿可能反复出现发热、腹泻等症状。建议家长注意卫生防护,在医生指导下使用多糖铁复合物胶囊,并搭配维生素C促进铁吸收。
长期贫血可能影响脑部髓鞘化进程,导致注意力不集中、反应迟钝等神经发育问题。与正常儿童相比,贫血患儿语言和运动技能发育可能延迟。需通过婴幼儿智力发育量表评估,必要时使用葡萄糖酸亚铁糖浆联合认知训练干预。
重度贫血时心脏代偿性加快收缩,可能引发心率增快、心脏扩大等表现,听诊可闻及收缩期杂音。家长应观察宝宝有无气促、多汗等症状,及时就医进行血常规检查,临床常用富马酸亚铁颗粒配合超声心动图监测。
贫血患儿常伴舌乳头萎缩、胃酸分泌减少,出现厌食、腹胀等消化功能紊乱。需避免过量摄入抑制铁吸收的钙剂或乳制品,优先选择氨基酸螯合铁补充剂如琥珀酸亚铁片,并搭配猕猴桃、橙子等维生素C含量高的水果。
家长应每3个月带宝宝进行血常规筛查,辅食添加阶段优先选择强化铁米粉、动物肝脏等高铁食物。烹饪时使用铁锅可增加膳食铁含量,避免与茶水、咖啡同服影响吸收。若出现嗜睡、面色青紫等严重症状,须立即急诊处理。日常可进行抚触按摩促进血液循环,保证每日睡眠12-14小时以降低代谢消耗。