哺乳期怀孕了还可以继续哺乳吗

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王凤英 主任医师

王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院  产科

哺乳期怀孕后通常可以继续哺乳,但需结合孕妇健康状况和胎儿发育情况综合评估。哺乳期怀孕可能由意外排卵、避孕措施失效等原因引起,需注意营养补充和定期产检。

怀孕后继续哺乳对母婴的影响因人而异。孕早期乳汁分泌量可能减少,但成分变化不大,哺乳通常不会影响胎儿发育。部分孕妇可能出现乳头敏感或宫缩不适,此时可减少哺乳频率或调整姿势。妊娠中晚期随着孕激素水平上升,乳汁可能逐渐转为初乳,味道偏咸,部分婴儿会自然离乳。持续哺乳需保证每日额外摄入500大卡热量,增加钙铁和叶酸摄入,避免体重下降过快。

存在先兆流产、宫颈机能不全或多胎妊娠等高危因素时,医生可能建议停止哺乳。频繁哺乳刺激可能诱发宫缩,增加早产风险。若孕妇出现持续腹痛、阴道出血或体重无法维持等情况,需立即终止哺乳并就医。双胎妊娠或既往早产史的孕妇更需谨慎评估哺乳安全性。

哺乳期间怀孕应增加产检频率,监测胎儿生长指标和孕妇营养状况。可咨询产科医生和哺乳顾问制定个性化方案,必要时逐步断奶。注意补充水分和优质蛋白,优先选择富含DHA的鱼类、深色蔬菜和全谷物食品,避免咖啡因和酒精摄入。出现乳汁量骤减或婴儿拒奶时,可考虑添加配方奶满足营养需求。