子宫怎么老是隐隐作痛

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李艳芳 主任医师

李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  妇产科

子宫隐隐作痛可能与生理性因素或病理性因素有关,常见原因有经期不适、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、慢性宫颈炎等。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、经期不适

月经期间前列腺素分泌增加可能导致子宫收缩性疼痛,表现为下腹隐痛或坠胀感。可通过热敷缓解症状,避免剧烈运动,适量饮用红糖姜茶帮助舒缓。若疼痛影响生活,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。

2、盆腔炎

细菌感染引起的盆腔炎症可能导致持续性下腹痛,常伴随异常阴道分泌物或发热。需进行抗生素治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑片,同时配合局部理疗。急性期需卧床休息,避免性生活。

3、子宫内膜异位症

异位子宫内膜组织在月经周期中出血刺激周围组织,可能引起进行性加重的隐痛,尤其经期明显。确诊需腹腔镜检查,治疗可选用炔诺酮片、地诺孕素片等药物抑制内膜生长,严重者需手术清除病灶。

4、子宫肌瘤

肌瘤压迫或变性时可出现间歇性隐痛,可能伴有经量增多。较小肌瘤可观察随访,较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。药物控制可选用米非司酮胶囊、桂枝茯苓胶囊等。

5、慢性宫颈炎

长期宫颈炎症刺激可能导致下腹隐痛,常合并接触性出血或分泌物增多。治疗需消除感染源,可选用保妇康栓、消糜栓等局部用药,配合微波等物理治疗。日常需注意会阴清洁,避免频繁阴道冲洗。

日常应注意腹部保暖,避免久坐或过度劳累,规律作息有助于调节内分泌。饮食上减少生冷辛辣刺激,增加优质蛋白和维生素摄入。建议每1-2年进行妇科体检,包括超声检查和宫颈癌筛查。若疼痛持续超过两周或伴随异常出血、发热等症状,须立即就医排查器质性病变。