李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
月经颜色深可能是正常的生理现象,也可能与某些病理因素有关。月经颜色深浅主要受子宫内膜脱落速度、出血量以及血液在阴道内停留时间的影响。
正常月经血通常呈暗红色或鲜红色,若颜色偏深接近咖啡色或黑色,可能与经血排出速度较慢有关。当经血在宫腔或阴道内停留时间较长时,血红蛋白被氧化会导致颜色变深。这种情况常见于月经初期或末期,出血量较少时。部分女性长期服用短效避孕药也可能出现经血颜色加深的表现。这类情况通常无须特殊处理,注意观察月经周期和经量变化即可。
若月经颜色持续异常发黑并伴随其他症状,则需考虑病理性因素。子宫内膜炎可能导致经血淤积和颜色加深,常伴有下腹坠痛和发热。子宫内膜异位症患者经血颜色多呈深褐色,伴随严重痛经和性交痛。子宫肌瘤或息肉可能造成宫腔变形,导致经血排出不畅。内分泌紊乱如多囊卵巢综合征也可能引起月经颜色和周期的改变。这些情况需要妇科检查结合超声等辅助诊断。
建议女性记录月经周期、经量及颜色变化,避免经期受寒或剧烈运动。若颜色异常持续超过三个周期,或伴随腹痛、发热、经量突增等情况,应及时就医检查。平时可适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等,预防经期贫血。注意保持外阴清洁,选择透气性好的卫生用品,避免经血长时间滞留。