王洪波主任医师 山东省立医院 消化内科
幽门螺旋杆菌抽血检查是可以查出来的,但准确性不如呼气试验和粪便抗原检测。
抽血检查通过检测血液中幽门螺旋杆菌抗体来判断是否感染。这种抗体在感染后会产生并长期存在于血液中,即使细菌已被清除,抗体仍可能呈阳性。因此抽血检查更适合用于初步筛查或流行病学调查,不能准确区分现症感染和既往感染。呼气试验通过检测服用标记尿素后呼出气体中的二氧化碳含量变化来判断现症感染,准确性较高。粪便抗原检测通过检测粪便中幽门螺旋杆菌抗原来判断现症感染,准确性也较好。胃镜检查时取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验或病理检查是诊断的金标准,但属于有创检查。
建议怀疑幽门螺旋杆菌感染的人群首选呼气试验或粪便抗原检测。确诊感染后应在医生指导下规范治疗,常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒和甲硝唑片等。治疗期间注意饮食卫生,避免共用餐具,家庭成员应同时检测和治疗。治疗后需复查确认根除,日常注意保持良好卫生习惯可预防再次感染。