来月经前便秘是怎么回事

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

月经前便秘可能与激素水平变化、饮食结构改变、胃肠蠕动减缓、精神压力增大、盆腔充血等因素有关,可通过调整饮食、适度运动、规律作息、腹部按摩、药物治疗等方式缓解。

1、激素水平变化

月经前孕激素水平升高会抑制肠道平滑肌收缩,导致胃肠蠕动减慢。伴随腹胀、排便费力等症状。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。

2、饮食结构改变

经前期部分女性会摄入过多高糖高脂食物,膳食纤维摄入不足。建议增加西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升。

3、胃肠蠕动减缓

前列腺素分泌增加可能引发肠道痉挛,表现为下腹隐痛伴排便困难。可用热毛巾敷腹部促进血液循环,配合顺时针按摩脐周3-5分钟。

4、精神压力增大

经前期紧张综合征可能导致自主神经功能紊乱,影响肠道正常节律。可通过冥想、深呼吸等方式缓解焦虑,保证7-8小时睡眠。

5、盆腔充血

月经前子宫充血可能压迫直肠,伴随肛门坠胀感。避免久坐久站,每天进行30分钟快走或瑜伽等温和运动。

经期便秘期间应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上选择易消化的温热食物,少量多餐,忌食辛辣刺激及生冷食品。若便秘持续超过3天或伴随剧烈腹痛、便血等症状,需及时就诊排除器质性疾病。日常可养成定时排便习惯,晨起空腹饮用温水有助于刺激肠蠕动。