眩晕是由什么原因引起的

眩晕可能由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、脑供血不足、颈椎病等原因引起，可通过复位治疗、药物治疗、手术等方式改善。眩晕是一种运动性或位置性错觉，患者常感到自身或周围环境旋转、摇晃，可能伴随恶心、呕吐、平衡障碍等症状。

1、耳石症

耳石症多因内耳耳石脱落至半规管引起，典型表现为头部位置变动时突发短暂眩晕，持续时间通常不超过1分钟，可能伴随眼球震颤。确诊后可通过耳石复位治疗改善，常用药物包括甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等调节前庭功能，严重者可考虑半规管阻塞术。

2、梅尼埃病

梅尼埃病与内淋巴积水有关，发作时出现旋转性眩晕持续20分钟至数小时，伴随耳鸣、耳闷及波动性听力下降。急性期可使用地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿，长期管理可服用盐酸倍他司汀片改善微循环，顽固病例可行内淋巴囊减压术。

3、前庭神经炎

前庭神经炎常由病毒感染导致，表现为突发持续性眩晕伴恶心呕吐，无听力障碍但存在明显平衡失调。早期可用泼尼松龙片控制炎症，配合银杏叶提取物注射液改善神经功能，症状严重时需卧床休息避免跌倒。

4、脑供血不足

椎基底动脉供血不足可引起中枢性眩晕，多与动脉硬化或颈椎病变有关，表现为头位变化时视物旋转，可能伴复视或言语障碍。治疗需使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，尼莫地平片扩张血管，同时控制高血压等基础疾病。

5、颈椎病

椎动脉型颈椎病可因骨赘压迫血管导致眩晕，常与颈部活动相关，伴随颈肩疼痛或上肢麻木。可通过颈椎牵引缓解压迫，服用布洛芬缓释胶囊减轻炎症，配合甲钴胺片营养神经，必要时行颈椎前路减压融合术。

眩晕患者应避免突然转头或起身，发作期间选择低盐饮食减少内耳水肿风险。建议记录眩晕发作的持续时间、诱发因素及伴随症状，就诊时向医生详细描述。长期反复眩晕或伴随意识障碍、肢体无力等症状时需及时进行头颅CT或前庭功能检查，排除脑血管意外等严重疾病。